ОРВИ – острая респираторно-вирусная инфекция


Диагностика ОРВИ

ОРВИ – самая распространенная в мире группа заболеваний, объединяющая грипп, парагрипп, респираторно-синцитиальную инфекцию, риновирусную, аденовирусную инфекции и другие катаральные воспаления верхних дыхательных путей.

Причиной ОРВИ являются вирусы. Передается воздушно-капельным путем при разговоре, кашле и чихании. Реже контактный путь через предметы, обсемененные вирусами. Возможен пищевой путь через воду, молоко.

Инкубационный период (от момента контакта до первого проявления заболевания) от нескольких часов при гриппе до нескольких дней при аденовирусной и риновирусной инфекции.

ОРВИ - острая респираторно-вирусная инфекция

Симптомы

Грипп

  • Внезапный подъем температуры до 38-400С
  • Интоксикация (головная боль, ломота в теле, суставах и костях)
  • Могут быть судороги
  • Насморк
  • Сухой кашель
  • Ларингит, трахеит
  • Геморрагические проявления (геморрагическая сыпь, кровотечения)

Парагрипп

  • Температура невысокая или нормальная
  • Сильный насморк
  • Сухой лающий кашель

Аденовирусная инфекция

  • Длительная (до 10 суток) волнообразная лихорадка до 390С
  • Увеличение шейных лимфатических узлов
  • Интоксикация
  • Влажный кашель

Риновирусная инфекция

  • Температура до 380С
  • Ринит (насморк)
  • Фарингит (боль в горле, першение, сухой кашель)
  • Изменение голоса (охриплость, осиплость)
  • Интоксикация (слабость, сонливость, усталость)
  • Ринофарингит – сочетание первых двух
  • Гайморит (воспаление гайморовых пазух)

Респираторно-синцитиальная инфекция

  • Преимущественное поражение бронхов и бронхиол
  • Начало болезни постепенное
  • Умеренно выраженная интоксикация
  • Субфебрильная  до 380С или нормальная температура
  • Главный симптом кашель, вначале сухой, затем влажный
  • Могут быть сухие хрипы в легких, в некоторых участках влажные

Действия

Обратиться к терапевту, при тяжелом течение вызвать скорую или неотложную помощь.

Лечение гриппа и ОРВИ
Действия

Лечение

Общие положения

  1. Оставленных для лечения на дому помещают в отдельную комнату или изолируют посредством ширмы или натянутой простыни.
  2. Выделить отдельную посуду.
  3. Ухаживающим носить маску, менять или проглаживать горячим утюгом каждые 2-3 часа.
  4. При температуре соблюдать постельный режим.
  5. Назначается легкая молочно-растительная диета, горячее питье в виде теплого молока, горячего чая, куриного бульона.
  6. Обильное теплое питье (не менее 2-х литров в сутки) богатое витамином С, – чай с лимоном, настой шиповника, морс.

Схема лечения и профилактика и профилактики гриппа и ОРВИ

Раннее назначение противовирусных препаратов (в первые 1-3 дня от начала заболевания).

Осельтамивир (тамифлю) – по 75мг 2 раза в день в капсулах в течение 5 дней.

Занамивир (реленза) – две ингаляции 2 раза в сутки 5 дней.

Ремантадин – 1 день по 100 мг 3 раза в сутки, 2 и 3 день по 100мг  2 раза в день, 4 день – 100мг 1 раза вдень.

Арбидол (умифенавир) – 4 раза в сутки по 200мг каждые  6 часов – 5-7 дней. Не применяется при беременности.

Гриппферон по 3 капли или 3 дозы в каждый носовой ход 5 раз в день.

Ингавирин – суточная доза 90 мг 1 раз в день в течение 5 дней.

Симптоматическое лечение

Нестероидные противовоспалительные препараты: парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Следует помнить, что снижать температуру ниже 380С не нужно.

Антигистаминные (противоаллергические препараты). Цетрин, супрастин, тавегил, лоратадин и др. Они обладают мощным противовоспалительным эффектом, поэтому уменьшают все признаки воспаления, заложенность носа, отек слизистых.

Капли для носа. Снуп, Отривин, Санорин, Лазолван Рино, Нафтизин. Сосудосуживающие капли для носа уменьшают отек, снимают заложенность. Принимать не более 5 дней.

Препараты  от кашля.

Препараты, улучшающие отхождение мокроты:
ОтхаркивающиеПрямого действияНатрия бензоат, калия йодид.
Рефлекторного действияКорень солодки, багульник.
МуколитикиМуколитический (разжижают)Бромгексидин, Дорназа-Альфа.
Мукорегуляторное (регулируют)Амброксол, Карбоцистеин.
КомбинированныеБронхолитин, Лорейн, Синекод
Лекарства с опосредованным противокашлевым эффектом:
Бронхолитики (препараты на основе теофиллина, Сальбутамол, Фенотерол)Противовоспалительные средства (антигистаминные – 2 поколение, глюкокортикоидные)Противоотечное действие (Эфедрин, ипратропиум бромид).
Центрального действия:
Наркотические (морфин, этилморфин) – направлены на снижение возбудимости кашлевого центра, угнетение дыхания, вызывают привыкание.Ненаркотические (тусупрекс, синекод) – не вызывают привыкания, не угнетают дыхание, оказывают противокашлевое действие.

Лечение боли в горле

Что-то одно из таких препаратов, как:

Фарингосепт,  Стрепсилс, Тантум Верде,  Септолете Тотал,  Грамидин, Ингалипт.

НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты):  Аспирин, Амидопирин, Анальгин, Пироксикам, Диклофенак, Кетопрофен, Ибупрофен, Мовалис, Найз, Нурофен.

Применяют при боли и для снижения температуры.

Профилактика

Делится на специфическую и неспецифическую.

Неспецифическая: Личная гигиена, промывание носа, ношение масок, влажная уборка помещение.  Повышение иммунитета: сбалансированное питание и здоровый образ жизни. занятие физкультурой, прогулки. Снижение стрессовых ситуаций, так как «стресс – убийца иммунитета».

Медикаментозная:  При контакте с больным ОРВИ, одна из  схем, Гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 1 раз  в сутки, Арбидол 200 мг 1 раз в сутки.

Специфическая профилактика: Самое эффективное – вакцинация против гриппа или коронавирусной инфекции (это в отдельной статье).

В 2022 году предполагается циркулирование штамма гриппа, привезенного из Африки, сертипа H3N2 относящийся к группе А.

 При нем поражаются дыхательная и пищеварительная системы.

Высокая температура, сухой кашель, першение в горле, головная боль, заложенность носа, выраженная слабость, диспепсия.

Поэтому вакцинацию от гриппа нужной пройти за 1 – 2 мес. до начала эпидемии.

Профилактика ОРВИ, гриппа

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *